Radiographie pulmonaire
Test cutané de dépistage de la TB
Analyses de sang au départ (FSC, fonctions rénales et hépatiques, VHB)
Vérifier que tous les vaccins sont à jour.
Attendre au moins quatre semaines après l’administration d’un vaccin vivant avant d’amorcer le traitement.
Le vaccin antipneumococcique est recommandé pour les patients adultes.
Vaccins recommandés : VHA, VHB, VPH et Tdap.
Pour en savoir plus, se reporter aux lignes directrices de vaccination de CANIBD16.
Utiliser avec prudence chez les patients atteints d’une infection chronique ou récurrente.
Perfusion IV
Injection SC
Centre de perfusion
Domicile
Posologie adulte :
Posologie en fonction du poids. La dose standard est de 5 mg/kg. Une augmentation de la dose jusqu’à 10 mg/kg peut être envisagée.
Induction :
sem. 0, sem. 2, sem. 6,
puis entretien toutes les 8 sem.*
En présence d’une poussée de la maladie ou en l’absence de réponse, un intervalle plus court entre les perfusions peut être envisagé pour les patients concernés.
Infliximab SC (Remsima) ‒ Pour les patients qui ont suivi un traitement d’induction
Infliximab IV : Posologie d’entretien de 120 mg (en une injection sous-cutanée) une fois toutes les 2 semaines, en commençant 4 semaines après la fin du traitement d’induction.
Pour les patients en cours de traitement d’entretien par l’infliximab intraveineux : Traitement d’entretien par l’infliximab IV suivi d’un traitement d’entretien SC; la première dose d’infliximab peut être administrée 8 sem. après la dernière perfusion.
Posologie pédiatrique : (≥ 9 ans) en présence de maladie de Crohn modérément à fortement active :
5 mg/kg administrés comme traitement d’induction aux sem. 0, 2 et 6, suivis d’un traitement d’entretien de 5 mg/kg toutes les 8 sem.
L’innocuité et l’efficacité de Remicade® n’ont pas été établies chez les patients pédiatriques de moins de 9 ans atteints de la maladie de Crohn.
3 à 4 h
Les personnes qui ne présentent pas de réaction peuvent recevoir la perfusion < 2 h
Injection SC ‒ 5 min
Dépistage annuel du cancer du col de l’utérus ‒ test Pap
Examen annuel de la peau ‒ lésions cutanées malignes
Le vaccin contre la grippe est recommandé
Possibilité d’envisager un suivi thérapeutique pharmacologique (STP) s’il est offert
Dépistage de l’ostéoporose par un test d’ostéodensitométrie périodiquement après le diagnostic